【붙임 1】 석유화학 플랜트 매출감소기업 고용안정 지원신청서

석유화학 플랜트 매출 감소기업 고용안정 지원신청서
지역	(예시) 전라남도 여수시
신청프로그램	희망순위		구분				세부지원							신청금액 (천원)					기업부담금 (천원)
	1		고용안정지원				안전소요물품지원
	2		R&D				역량강화 기술개발지원
	3
	계													000 천원(지원금 00천원, 부담금 00천원)
신청기업 기본정보	기업명								대표자 성명
	주소				(우 □□□□□)
	사업자등록번호								법인등록번호
	설립일								기업형태							□ 법인				□ 개인
	업태/업종명								KSIC 코드
	주생산품
	기업부설연구소 (KOITA 인정서 받은 경우)				□ 연구소			□ 전담부서			□ 없음		설립일				0000.00.00
실무담당자	성명								전화
	휴대전화								E-mail
신청기업 주요현황 (천원, 명)	연도				2023년										2024년
	매출액(내수+수출)				백만원										백만원
	수출	수출액			백만원										백만원
		주요품목
		주요수출국
	연구개발비				백만원										백만원
	종업원수				명										명
최근 2년 내 기업지원 수혜이력*	산업분야			지원프로그램		지원기관명				제품명 (기술명)		지원기간						지원금액 (천원)
상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 2025년 00월 00일 신청기업 : 대 표 자 : (인) 전남테크노파크 원장 귀하

【붙임 2】 석유화학 플랜트 매출감소기업 고용안정 지원 상세기술서

지원사업 상세기술서
지원 사업	역량강화 기술개발 지원/맞춤형 공정개선 고도화 지원

상세기술서

지원제품명

(기술명)

총사업비

사업비 000 천원 (지원금 000천원, 기업부담금 000천원)

기업지원

필요성

□ 사업목표

- 본 지원을 통해 달성하고자 하는 목표

□ 지원의 필요성

- 지원받고자 하는 제품의 사양, 현재 진행상황, 애로사항 중심으로 필요성(중요성), 시의성 등을 기술

- 지원받고자 하는 제품의 기술, 경제·산업적 중요도와 이에 따른 지원 사업의 필요성을 구체적으로 작성

- 기술/기능상의 차이(차별성)를 중심으로 제품의 핵심기술 작성

개발

기술·제품

시장현황

□ 국·내외 시장 현황

지원내용 및 범위

□ 신청 프로그램으로 수행할 내용 (구체적으로 상세히 작성할 것)

∘주관/공동연구개발기관 역할

∘

∘

-

∘

∘

-

∘

∘

□ 매출 및 고용을 창출하기 위한 사업화 전략

* 사업화 전략 내용은 구체적으로 상세히 기술

∘

∘

∘

-

∘

∘

□ 정량적 목표

* 구체적으로 상세히 상세히 기술

□ 주관 공동 연구개발기관의 역할

참여인력

□ 주관연구개발기관

이름	직책	참여율

□ 공동연구개발기관

이름	직책	참여율

사업비

□ 사업비 세부내역(주관)

[단위 : 천원]

사용용도	예산	전체 구성비(%)	비고
인건비
재료비
연구활동비
소 계

□ 사업비 세부내역(공동)

[단위 : 천원]

사용용도	예산	전체 구성비(%)	비고
인건비
재료비
연구활동비
소 계

추진일정

□ 추진일정 (구체적으로 작성)

번호	추진내용	추진일정(`25년)
		3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3

※ 추진일정은 Bar Chart로 표시하고, 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표기

향후, 활용방안

(기대효과)

□ 활용방안

- 본 사업의 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 활용방안

(마케팅 전략, 상용화 계획, 신규시장 확보, 고용 등)

□ 기대효과

- 지원대상기술(제품)의 예상 매출액 또는 생산비용 절감효과

- 고용창출 효과 등

기타

- 선정평가 시 참고할 만한 사항 자유기입

※ 지원 프로그램이 다수 일 경우 각각 기술서 작성

※ 부가세 포함하지 않은 공급가액으로 작성

※ 해당견적서 필수 첨부

【붙임 3】 대표의 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서

대표의 참여의사 확인 및 참여연구자의 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본과제에서 역할	전화번호	이메일	주민번호	개인정보 이용 동의(자필서명)
	대표	책임자
		실무담당자
		참여연구원(설계)
		참여연구원(제작)
당사는 석유화학 플랜트 매출 감소기업 고용안정지원 대상으로 선정될 시 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 최근 2년 내 유사 과제지원 현황), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 전라남도, 여수시 및 테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2025년 월 일 회 사 명 : 대 표 자 명 : (인) (재)전남테크노파크 원장

【붙임 4】 민간부담금 출자확약서(R&D, 공정개선만 해당)

민간 부담금(현금/현물)출자 확약서

	사업명	석유화학 플랜트 매출 감소기업 고용안정 지원사업
	과제명	석유화학 플랜트 매출 감소기업 고용안정 지원사업
	주관기관					총괄책임자
	공동주관기관 (공동수행기관)					참여기관책임자 (공동수행책임자)
	석유화학 플랜트 매출 감소기업 고용안정 지원사업의 민간부담금을 관계법령에 의거하여 아래의 사항대로 성실히 출자할 것을 확약합니다. □ 사업기간 : 20 년 월 일부터 20 년 월 일까지( 개월) □ 현금 : 천원 □ 현물 : 천원 (단위 : 천원)
	구 분			1차년도					계
				현금			현물		현금			현물
	인건비
	직접비
	간접비
	합 계
	20 년 월 일
	기업 : (기업명) (대표자) (인)
	(재)전남테크노파크원장 귀하