2025년 E-모빌리티 레이저 기술활용 제조장비 기반 고도화 사업 기업지원 사업신청 서식

구분	제출서류	필수여부	비고
1	지원신청서(서식 제1호)	필수
2	사업계획서(서식 제2호)	필수
3	개인정보 이용 동의서(서식 제3호)	필수
4	신청자격 적정서 확인서(서식 제4호)	필수
5	중복지원 금지사항 확약서(서식 제5호)	필수
6	성실의무 이행 서약서(서식 제6호)	필수
7	사업자등록증 사본	필수
8	최근 3개년(‘22~’24년) 재무제표 또는 감사보고서	필수
9	4대사회보험 사업장 가입자 명부 사본	필수
10	국세·지방세 납입 완납증명서	필수
11	공급기업 견적서	필수
12	공장등록증 사본	해당시
13	기업부설연구소 관련 서류	해당시
14	기타 증빙자료(지식재산권, 인증관련 서류, 제품, 기술 홍보자료 등)	해당시

【서식 제1호】 지원신청서

「2025년 E-모빌리티 레이저 기술활용 제조장비 기반 고도화 사업」 지원신청서
과 제 명		예) OOOO제품의 중동시장 진출을 위한 시제품 제작 및 해외시장개척 (수행하고자 하는 과제를 포괄하고 잘 나타낼수 있는 내용으로 작성)
수행기간		2025. . . ∼ 2025. . . ( 개월) (최대 5개월)
지원신청 프로그램 (단위:천원, VAT별도) * 부가세 미포함 사업비 작성, 기업부담금은 부가세가 아님, 부가세는 기업에서 별도 부담		지원유형				지원프로그램				선택 (□)		지원금 (A)			기업부담금 (B)			총사업비 (A+B)
		기술지원				시제품제작
						기술지도
						인증지원
		사업화지원				제품판로개척
		합 계(총사업비)
신청기업 기본정보	기 업 명									대 표 자
	주 소	(우 )
	설 립 일	0000. 00. 00.								사업자번호			000-00-00000
	사업장구분									기업형태
	업태/업종	/								KSIC 코드
	주생산품									주납품처
	매출 및 고용	구 분						2022년			2023년					2024년
		매출액(내수+수출)						백만원			백만원					백만원
		수출	수출액					백만원			백만원					백만원
			주요품목
		종업원수						명			명					명
신청기업 총괄책임자		성 명								부서/직위			/
		핸드폰		010-						E-mail			@
신청기업 실무담당자		성 명								부서/직위			/
		핸드폰		010-						E-mail			@
최근 2년 내 기업지원 수혜이력		지원사업						지원프로그램		지원기관명				지원연도			지원금액(천원)
		농공단지활성화사업						시제품제작		전남테크노파크				2024			20,000
상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 2025년 00월 00일 신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○ (인) (재)전남테크노파크원장 귀하

【서식 제2호】 사업계획서

사 업 계 획 서

기 업 명

대 표 자

과 제 명

예) OOOO제품의 중동시장진출을 위한 시제품 제작 및 해외시장개척

(수행하고자 하는 과제를 구체적으로 작성)

수행기간

2025. .  ~ 2025.  .    .(개월) (최대 5개월)

사업비

(단위:천원. 부가세 별도)

신청 프로그램

지원금

기업부담금

합계

예시)신규사업기획지원

예시)시제품제작 지원

예시)시험·인증 지원

합계(VAT 별도)

추진배경

및

필요성

작성 요령	※ 작성요령은 삭제후 제출
◦ 기업이 지원받아야 하는 이유, 현재 상황 및 시장 전망 등 ◦ 지원 과제의 중요성과 파급효과 - 지원 과제의 중요성과 이에 따른 필요성을 구체적으로 서술 ㅇ 경쟁제품(사) 대비 목표 및 제품 차별성/기술우위 등 작성 ㅇ 지원받고자 하는 제품의 사양, 기술현황/문제점, 애로사항 중심으로 필요성, 중요성, 실용성 등을 기술 ㅇ 신청기업의 보유기술, 상용화 계획 등과 연계하여 지원의 필요성을 구제적 기술

1. 추진배경

ㅇ

-

*

ㅇ

2. 필요성

ㅇ

-

*

ㅇ

E-모빌리티산업과 연관성

작성 요령	※ 작성요령은 삭제후 제출
◦ 기업의 주력제품, 보유기술, 수요처, 납품처, 최종결과물, 향후 납품처(업종 다각화) 등이 E-모빌리티 전후방 분야와 어떠한 연관성이 있는지 구체적으로 작성

1. 지원사업과 E-모빌리티 전후방산업과의 연관성

ㅇ

-

*

ㅇ

-

*

기업현황

작성 요령	※ 작성요령은 삭제후 제출
◦ 기엽연혁, 기업소개 ◦ 신청기업의 주 생산품, 신청제품(기술) 관련 아이디어 등

1. 기업연혁

일자	주요연혁
1984	신규 설립
1999.12	수출유망중소기업 지정
2000.01.06	유망 수출기업 인증 획득
2000.01.06	상호 변경 : ABC
2003.01.02	홍길동 대표, 가장 존경 받는 기업인상 수상 (한국경영인협회)
2014.05.12	글로벌강소기업 선정(중기청)

2. 기업소개

ㅇ 기업현황

-

*

ㅇ 주 생산품(기술) 현황

-

*

ㅇ 특허 출원/등록 실적 ※ 해당없을 경우 삭제

특허명	등록(출원)일자	등록(출원)국가	등록(출원)번호

ㅇ 각종 인증, 지정, 포상 등 ※ 해당없을 경우 삭제

구 분	내 용	비 고
인증획득	- KT마크 획득 : OOO에 대한 기술개발	증빙서류-1
기술개발 관련 정부 지정사항	- 우수신기술사업자 지정
각종 포상 및 수상	- IR52장영실상 수상
기 타	- 이노비즈, 메인비즈 등 MOU 기업부설연구소 증빙 기타 증빙

과제목표

작성 요령	※ 작성요령은 삭제후 제출
◦ 본 기업지원사업을 통해 달성하고자 하는 최종목표 및 내용 기술

1. 최종목표

ㅇ

-

*

ㅇ

2. 지원프로그램별 목표 * 미신청프로그램은 삭제 후 제출, 지원분야 해당내용 상세작성

구분	프로그램명	주요내용 및 과제목표	결과물
기술지원	시제품 제작	○ 최종 제품 제작 이전 제품 설계 및 성능의 적적성 검증을 위해 제작하는 시제품 제작 지원 - 재료비, 가공비 등(금형 제외)	결과보고서 및 증빙자료 매출 및 고용 성과 지재권 획득 성과
	기술지도	○ 기술개발 또는 제품개발 과젱에서 발생하는 기술적 애로사항 해결을 위한 전문가 컨설팅 지원 - 전문가 컨설팅 지도비 (시제품제작과 연계 가능)
	인증지원	○ 제품의 신뢰성 및 품질 확보를 위해 공인기관을 통한 인증 획득 지원 - 시험분석료, 특허 등 각종 출원료, 대행료 및 컨설팅 비용 등
패키지	제품 판로개척	○ 기업 및 제품 홍보를 위한 온/오프라인 마케팅 지원 ○ 국내·외 전시회 참가지원	결과보고서 및 증빙자료 매출 및 고용 성과

ㅇ

-

*

사업내용

및

추진전략

작성 요령	※ 작성요령은 삭제후 제출
◦ 지원프로그램별 세부사업내용 및 추진전략, 결과물 등 구체적으로 기술 - 본 과제의 목표를 달성하기 위해 진행하고자 하는 내용을 그림, 사진, 도면 등을 삽입하여 이해하기 쉽게 상세히 기술 - 내용은 추진계획, 추진전략, 수행과정, 제품사양, 차별성, 시장현황, 경쟁력, 개선전후비교, 창출성과 등 각 프로그램 성격에 맞게 작성 - (최종결과물) 최종 결과물을 명확히 기재 예) OOO 시제품 1식 ㅇ 지원분야가 다수 일 경우 분야별 연계방안 등 기재

1.

ㅇ

-

*

2.

ㅇ

-

*

3.

ㅇ

-

*

추진일정

추진사업(프로그램) 내용	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월

예상성과

및

활용방안

(기대효과)

1. 정량적 효과

ㅇ 기술사업화 성과

항 목	사업기간 내 성과 (~‘25.12)	장기적 예상성과
		2026년	2027년	2028년
매출발생액(백만원)
고용창출(명)
청년고용창출(명)
신규계약(건)
인증취득(건)
지재권발생(건)
수출액(백만원)
기타

2. 정성적 효과

ㅇ

-

*

3. 향후계획 및 성과활용방안

- 마케팅 전략, 상용화 계획, 신규시장 확보, 고용 창출 방안 등

사업비

내역

1. 총사업비 구성내역

총 과제비 (a) = (b) + (c)	지원금 (b)	기업부담금 (c)	기업부담금 매칭 비율
천원	천원	천원	%

※ 기업부담금 매칭 최소 비율은 10%임

※ 매칭비율 작성시 지원금 기준으로 매칭한 현금에 대한 비율을 계산 (부가세는 제외)

2. 지원프로그램별 사업비 구성내역

* 지원금+기업부담금으로 공급가액(부가세 미포함) 기준 작성, 해당 견적서 필수 첨부

(단위:천원)

지원프로그램	세부내용(품명, 규격 등)	단가	수량	금액
예) 시제품 제작	재료구매 시 세부 재료명 기재	100	20	2,000
	OOO 부품 CNC 가공비	500	1	500
예) 생산성향상 설비
합 계(총사업비)

기타사항

- 선정평가 시 도움이 될만한 사항 자유 기입

【서식 제3호】 수혜기업 참여의사 확인 및 개인정보 이용 동의서

수혜기업 대표의 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본 과제에서 역할	전화번호	이메일	개인정보 이용 동의(자필서명)
	대표이사	책임자
		실무담당자
당사는 ’25년 E-모빌리티 레이저 기술활용 제조장비 기반 고도화 사업”의 기업지원서비스 지원 대상으로 선정될 시 국가연구개발혁신법 및 중소기업기술개발지원사업, 지역산업육성사업 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 요건검토, 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자, 설립일, 사업자번호, 사업장구분, 기업형태, 업태/업종, KSIC코드, 주생산품, 주납품처, 매출 및 고용, 실무담당자 성명, 부서/직위, 휴대폰, 이메일, 최근 2년 내 기업지원 수혜이력), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 산업통상자원부, 전라남도, 장성군, 전담기관, 관리기관, (재)전남테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 본인은 본 사업을 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2025년 5월 일 신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○ (인) (재)전남테크노파크원장 귀하

【서식 제4호】 신청자격 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
검 토 내 용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 또는 대표자, 담당자가 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸신청기업 대표자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 지원과제 중복성 여부
▸신청기업이 정부, 지자체 및 유관기관으로부터 동일한 또는 유사한 내용으로 지원금을 수혜 받았는지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도·폐업·휴업
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸부채비율이 1,000% 이상인 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우
2025년 5월 일 신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○ (인) (재)전남테크노파크원장 귀하

【서식 제5호】 성실의무 이행 서약서

중복지원 금지사항 확약서

‘25년 E-모빌리티 레이저 기술활용 제조장비 기반 고도화 사업’을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 중복적인 지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수 조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조․승낙할 것을 확인합니다.

2025년 5월 일
기 업 명 :
대 표 자 :	(인)

(재)전남테크노파크원장 귀하

【서식 제6호】 성실의무 이행 서약서

성실의무 이행 서약서

당사는 ‘25년 E-모빌리티 레이저 기술활용 제조장비 기반 고도화 사업’ 기업지원프로그램 신청 및 지원사업 수행과 관련하여 아래사항을 철저히 준수하겠습니다.

1. 당사는 귀 기관의 수혜기업으로서 모든 역량을 발휘하여 상호간에 건전하고 미래 지향적인 협력관계가 지속될 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다.

2. 당사는 사업 신청 및 결과 보고 등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수 등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다.

3. 당사는 귀 기관과의 협력관계상 취득한 기밀사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제3자에게 누설하지 않겠습니다.

4. 당사는 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료제공, 벤치마킹, 현장방문에 대해 적극 협조 ․ 응낙하겠습니다.

5. 당사는 본 사업을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 중복적인 지원 신청을 하지 않겠으며, 중복 신청이 확인될 경우, 지원된 사업비 환수 등 조치에 이의 없이 따를 것을 확약합니다.

위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 귀 기관의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적․법적 책임을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다.

2025년  5월  일

신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○  (인)

(재)전남테크노파크원장 귀하