『중소 조선·해양기업 육성사업』신청·수행계획서

지 원 분 야		지 원 프 로 그 램
□ 기 술		예) 시제품 제작지원, 설계/해석 및 디자인 지원, 인증 취득 지원
□ 사업화		예) 전시회 참가지원 , 홍보물제작 지원
□ 패키지		예) 시제품 제작지원 + 인증 취득 지원
과 제 명
소요예산 (공급가액 기준)		총 비 용			도비지원금				기업부담금
		천원			천원				천원
신 청기업 현황	기 업 명					대 표 자
	사업장구분	본사 / 지사				자 본 금		백만원
	주 소	( )
	설 립 일	0000. 00. 00.				기업형태		□ 법인 □ 개인
	사업자번호					법인번호
	매출현황	2021년	백만원 (수출액 : 천$)			고용현황		2021년		명
		2022년	백만원 (수출액 : 천$)					2022년		명
		2023년	백만원 (수출액 : 천$)					2023년		명
	주생산품					주요납품처
	기업상장 여부	거래소 / 코스닥 / 비상장				벤처기업 지정 여부		지정 / 비지정
	최근 2년 내 R&D 및 비R&D 과제 수혜여부*	지원년도		지 원 기 관		지원프로그램					지원금액
		예) 2023		전남TP		시제품제작지원					15,000천원
	인증 및 지식재산권보유현황	①					②
		③					④
		⑤					⑥

* 반드시 기업의 기업지원 수혜이력을 하나도 빠짐없이 기재해야 하며, 고의적 누락 등이 발견될 시 지원기업 선정 취소 등 불이익이 발생할 수 있음

담당자

성    명

부서/직위

내선번호

휴 대 폰

Fax

E-mail

붙임서류

①신청자격 적정성 확인서 1부(해당양식)

②소요예산 관련 견적서 1부

③최근 3년(‘21~’23년) 결산재무제표 1부

④4대보험 가입자 명부 1부

⑤사업자등록증(신청/공급기업) 각1부

⑥국세, 지방세 납세증명서 각1부

* 사본은 원본대조필 날인 후 제출

관계규정 등에 의거하여, 상기와 같이『2024년 중소 조선·해양기업 육성사업』에 신청하고자 다음과 같이 사업 신청·수행계획서 및 붙임서류를 제출합니다.

아울러, 개인정보보호법 등 관련법령에 따라 심의과정에서의 채무불이행 등 신용조회와 사업관리 및 평가 등을 위한 개인(기업)정보 활용에 동의합니다.

[ 개인(기업) 정보활용 동의 ]

(재)전남테크노파크가 본인(기업)의 기업명, 대표자, 매출액, 채무불이행 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인(기업)에 관한 각종 정보자료를 동법 제18조의 규정 등에 따라 (재)전남테크노파크에 제공하는데 동의합니다.

1. 수집･이용목적

① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인

② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리

③ 대표자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

2. 본인(기업)은 전남테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다.

3. 본인(기업)은 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의서의 제출을 거부할 권리가 있지만, 동의서를 제출하지 않을 경우에는 사업에 신청할 수 없다는 점을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

2024년  3월  00일

신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○  (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하

1. 기업현황 ※신청기업의 일반현황을 기재. 기업소개, 연혁, 시장상황, 경영현황 등 기술

○ 기업일반현황

-

-

-

○ 주력제품현황 ※현재 기업 주력제품에 대한 설명 및 사업모델, 제품사진, 기능설명 등 기술

-

-

-

2. 사업의 필요성 ※객관적 자료를 근거로 사업에 대한 필요성을 타당성 있게 제시

○ 사업개요(용도, 특성, 규격, 사양 및 이미지(개략도 포함) 등 상세내용)

-

-

-

○ 사업의 필요성(중요성) ※제품의 사양, 현재 기업 상황, 애로사항 등을 중심으로 기술

-

-

-

3. 사업의 목표 및 내용

○ 사업목표 ※본 사업을 통해 달성하고자 하는 목표를 기술

-

-

-

○ 사업내용 및 범위

-

-

-

○ 추진내용 및 일정

번호	추 진 내 용	추 진 일 정								기간 (주)
		′24.06		′24.07		′24.08		′24.09
1	예) 자료수집 및 예산수립									2주
2
3
4
5

* 추진일정은 Bar Chart로 표시하고, 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표기

** 추진내용에 따라 칸을 추가 삽입할 수 있음

○ 최종결과물 ※본 사업을 통해 도출된 결과물(시제품, 인증서 등)을 모두 기재

- 예) OOO 시제품 1식

- 예) OOO 인증서 1식

4. 활용방안 ※본 사업 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후 계획 및 활용방안 기재

○

-

-

5. 기대효과 ※본 사업을 통해 얻을 수 있는 기대효과를 정량적(매출, 고용 등) 및 정성적으로 상세히 작성

○

-

-

6. 성과목표  ※본 사업을 통한 성과목표를 구분하여 작성, 지표 추가 가능

지표	2024년	2025년	지표	2024년	2025년
사업화매출 (수출액)	백만원 ( $)	백만원 ( $)	계약체결	건	건
신규고용	명	명	인증 및 지재권	건	건

7. 소요예산

○ 사업비 총괄

소요예산 (VAT제외)	총 비 용	도비지원금	기업부담금
	천원	천원	천원

○ 세부 집행계획

(단위:천원, VAT제외)

항 목	산 출 내 역	예 산 액	공 급 기 업	비고
예)재료비		3,000		시제품
예)취득수수료		1,000		인증
합 계		4,000

8. 공급기업 개요

거래항목	※ 소요예산 항목과 일치하게 기재
기 업 명			대 표 자
사업자번호			법인번호
주 소	( )
담 당 자	성 명			부서/직위
	내선번호			E-mail

* 희망 공급기업이 다수일 경우 상기 양식을 복사하여 작성

[붙임]

신 청 자 격  적 정 성  확 인 서

검 토 내 용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 대표자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸신청기업 대표자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 지원과제 중복성 여부
▸신청기업이 정부, 지자체 및 유관기관으로부터 동일한 또는 유사한 내용으로 지원금을 수혜 받았는지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우

2024년  3월   일

신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○  (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하