[별첨1]

<해외시장창출단 참가신청서>

신청 국가	□ 말레이시아(쿠알라룸푸르) □ 캐나다(토론토), 미국(뉴욕)

업 체 명	국문: 영문:		담당자 및 연락처		이름: (직위)
					사무실) 휴대폰)
대 표 자	국문: 영문:
					팩 스) 이메일)
사업자등록번호 (법인번호)			주요 생산품
주 소
업 종
설립년도	년(종업원 명)		자 본 금		백만원
특허권 및 ISO등 규격 획득여부	• 국제규격( ) • 국내규격( ) • 특허권( ) • ISO규격( ) • 기타 지적재산권 등( )
2022 매출액	백만원	2022 수출액		천불 (주요수출국 - )

2023년    월     일

신청인(업체명) :               (인)

전남테크노파크 원장 귀하

<제 품 설 명 서>

1. 홍보역량(증빙자료 첨부)

구분	보유 여부	비고
해외영업담당직원	O / X	재직증명서 필첨 (부서/직위)
외국어 웹사이트	O / X	영어,스페인어, 불어, 중국어 등 외국어 자료만 인정
영문 제품 카탈로그	O / X	”
영문 제품 동영상	O / X	”

2. 해외인증 보유(증빙자료 첨부)

구분	종류	유효기간	발급(인증/등록)기관	발급(인증/등록)번호
해외 인증

※ UL, CE, CCC 등 해외에서 통용되는 인증에 한정

※ 신청 시 유효한 경우에 한정하여 인정

3. 최근 3년 수출실적(한국무역협회 수출실적증명원 제출)

연도	국가명	주요품목	수출실적(USD)
2021
2023
수출실적 합계

4. 최근 3년간 해외시장 진출 실적․노력(증빙자료 첨부)

구분	참가사업(전시회) 명칭	참가국	참가일자	지원기관
해외전시회 및 기타 수출지원사업 참가

5. 해외 조달시장 진출 가능성

※ 지면 부족 시 별지 사용 가능

1) 참가품목 상세 소개(최대한 상세하게 기술 요망)

업체명 :
구 분	품목 1	품목 2	품목 3
품목명(한글)
품목명(영문)
품목사진
품목설명 (한 글)
품목설명 (영 문)

2) 해외시장 창출단 향후 활용계획(최대한 상세하게 기술 요망)

해외 시장 진출경험, 진출전략 등을 바탕으로 참가 이후 해외 진출계획을 기술하시오

[별첨2]

신청자격 적정성 확인서

▣ 사 업 명 : 해외시장창출단

* 해당여부 √ 표시

검 토 내 용	여	부
1. 부도, 휴폐업 또는 휴업 중인 경우
2. 국세/지방세 체납 및 금융기관 등의 채무불이행이 확인된 경우
3. 정부기관으로부터 사업참여 제재중이거나, 사업참여 중 의무사항 (각종 정산금, 환수금 납부 등)을 불이행중인 경우
4. 자기자본전액 잠식인 경우
5. 정부 또는 지방자치단체 및 유관기관으로부터 동일 또는 유사한 내용의 지원을 받은 사실이 있거나, 지원을 받은 사업에 참여중인 경우

향후 체크한 내용이 사실이 아닌 경우 등 신청자격이 없는 경우가 발견될 경우에는  협약에도 불구하고 전액 환수처리에 동의하며, 추후 지원사업에 불이익을 감수할 것을 명세합니다.

신청기업명 :                  대  표  자 :          (인)

과제책임자 :          (인)

[별첨3]

<개인정보 제공·수집·이용 동의서>

(재)전남테크노파크 귀중

□ (재)전남테크노파크(이하 전남테크노파크)의 개인정보 수집 및 이용 동의

우리재단은 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하려면 먼저「개인정보 보호법」 제15조 및 제22조에 따라 동의를 얻어야 합니다. 이에 아래와 같은 사항들을 알려 드리오니, 내용을 주의 깊게 읽으시고 숙지하신 후 귀하가 동의하시는 경우에만 ① 본 동의서 말미의 각 체크상자의 “□” 부분을 “∎”으로 대체하는 방법으로 동의 의사를 표시하고, ② 귀하의 성명을 기재하신 다음, ③ 사업계획서 등  기타 서류와 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

[수집하는 개인정보의 항목]

전남테크노파크는 「해외시장창출단」과 관련하여 신청 등록접수 시 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

- 성명, 연락처(휴대폰, 자택전화, 직장전화, 메일주소, 팩스번호), 직장명, 직장주소, 부서명, 직위 및 근무하는 정보 등

[개인정보 수집․이용 목적]

전남테크노파크는 다음과 사항에 대한 목적으로 개인정보를 수집합니다.

1. 해외시장창출단 사업 신청 시, 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가, 협약체결, 사업운영, 협약종료 후 사후관리 등

2. 전남테크노파크가 시행하는 각종 지원사업에 관련된 정보 제공

3. 기타 사업 총괄책임자가 필요하다고 판단되는 사항에 대한 업무

전남테크노파크는 수집 목적에 해당되는 사안 발생 시 제공한 연락처로 연락하여 각종 정보 등을 제공하는데 활용합니다.

[개인정보 보유 및 이용기간]

사업 신청일로부터 당해연도 협약 종료일 이후 5년까지

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

해외시장장출단 사업 신청을 위하여 개인정보를 제공하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며 거부할 경우 선정결과 등의 통보를 받을 수 없음을 알려 드립니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 ∎표시)    □ 동의함    □ 동의하지 않음

2023년   월      일

동의자 확인  :   성명 _________________ (인 또는 서명)

[별첨4]

참여기업 자료제공 확약서

｢해외시장창출단｣ 추진과 관련하여 본 사업의 수혜기업은 다음과 같이 자료제공에 성실히 임할 것을 확약합니다.

- 다   음 -

1. 수혜기업은 동 사업 수행 후 매출 및 신규고용 등 지원성과에 대해서 협약기간을 포함하여 협약종료일로부터 향후 5년간 자료를 제공한다.

2. 중앙부처(중소벤처기업부, 산업통상부 등) 및 전담기관(중진공), 전남테크노파크가 동 사업 지원을 통한 성과 분석․관리․활용 등을 위해 자료 제출 요청 시 성실히 제공한다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2023년      월      일

참여기업명 :

대  표  자 :              (인)

(재)전남테크노파크원장 귀하

[별첨5]

2023년도 해외시장창출단 참가서약서

당사는 전남테크노파크가 추진하는 ‘2023년 해외시장창출단’ 참가 내용을 숙지했으며 동 사업 참가기업으로 선정될 경우 다음 사항에 충실할 것을 확약합니다.

-   다         음   -

1.	당사는 ‘2023년 해외시장창출단’ 참가 성과 거양에 적극 노력하고 행사 기간 중 현지 법률 준수는 물론 국위손상 행위를 일체 하지 않는다.

2.	당사의 시장개척단 참가자는 상담회 개최 기간 중 원활한 행사 운영을 위해 전남테크노파크와 해외비즈니스센터의 요청에 적극 협조하며 상담실적 및 사후 추진상황 제출요청, 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다.

3.	당사는 전남테크노파크에서 규정하는 하기 불성실 업체 내역을 숙지하고 당사의 불성실 행위로 인해 수출지원시책 제한업체로 등재됨에 이의가 없으며 소정 제재 조치도 감수한다.

□  참가업체로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 행사에 불참한 기업

□  참가신청 내역과 상이한 품목 또는 다른 회사명으로 활동하는 기업

□  부당한 불만 등의 행위로 참가업체를 선동하거나 사업성과를 저해한 기업

□  기타 참가업체로서의 의무를 태만히 하거나 국위 손상 행위를 행한 기업

2023년     월      일

참여기업명 :

대  표  자 :              (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하