[서 식 1] 장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 신청서

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 신청서
기업명		사업자번호	000-00-00000
대표 자		(남 / 여)	농공단지협의회가입여부	□ 가입 □ 미가입
본 사	(주소) ( xx 단지)	☎ 061-
공 장 (연 구 소)	1.(주소) 2.(주소)	☎ ☎
업 종 (표준산업분류)	예)자동차용 전기장치 제조업 (C30392)	설립일자
기업현황 (개별기준)	매출액(백만원)	수출액(백달러)	고용(명)
2020	2021	2022	2020	2021	2022	2020	2021	2022
주력제품	대표제품 직접 기재	주요고객사
실무책임자	성명		직위
휴대전화		e-mail
신청 프로그램	지원유형	□ 자율선택형 패키지	□ 실속지원	□ 첫걸음 지원
프로그램	과제명	신청금액(원)
시제품제작지원	육각 프로파일을 이용한 하수관의 시제품 제작	15,000
패키지디자인	마케팅 역량강화를 위한 패키지 디자인 개발	5,000
바이어초청	신시장 개척 및 다변화를 위한 바이어 초청	5,000
총 개 과제	25,000
최근 2년 내 기업지원 수혜이력	지원기관	지원사업명	지원프로그램	지원기간	지원금액(천원)
상기 신청기업은 관련 법령을 준수하면서 장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 심의과정에서 필요시 정보 조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성 시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 또한, 본 사업에 선정된다면 기업부담금을 매칭 할 것을 확약합니다. 2023년 월 일 기업명 : 대표 : (인) 전남테크노파크 원장 귀하

[서 식 2] 장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서
제1장 사업필요성	1. 사업목표 - 본 지원을 통해 달성하고자 하는 목표 2. 지원의 필요성(프로그램별 작성) - 신청한 분야의 내용과 연계하여 지원 필요성을 상세기술 - 사업화 전과정에 대한 계획을 전체적으로 제시 - 지원받고자 하는 제품의 사양, 현재 진행상황, 애로사항 중심으로 프로그램별 작성 - (시제품) - (인증) - (마케팅) - (전시회)
	※ 필요 시 page 추가하여 작성 가능

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서

제2장

사업내용 및 소요비용

* 지원사업 계획의 구체적 내용 및 수행방법, 절차 등을 포함하여 상세 기술

1. 지원사업 신청프로그램명(예시 : 시제품 제작)

신청 프로그램으로 수행할 내용

-

기술개발 제품 개요

-

주요내용(핵심개발내용)

-

개념도

- (그림삽입)

2. 지원사업 신청프로그램명(예시 : 인증)

신청 프로그램으로 수행할 방법

-

인증 개요

-

주요 수행내용

-

개념도

- (그림삽입)

3. 지원사업 신청프로그램명(예시 : 마케팅 제작)

신청 프로그램으로 수행할 내용

-

마케팅 자원 개요

-

주요내용

-

개념도

- (그림삽입)

2. 사업비 세부내역(프로그램별 작성, 견적서 반드시 첨부)

시제품

: 총 사업비 25,000,000원 = 지원금 20,000,000원 + 기업부담금 5,000,000원

번호	항목	세부내역(규격)	공급기업	소요금액(원)
1	알루미늄 판재	5t*200장	00산업	12000,000
2				7,000,000
3				6,000,000
합 계				25,000,000

인증

: 총 사업비 8,400,000원 = 지원금 5,000,000원 + 기업부담금 3,400,000원

번호	항목	세부내역(규격)	공급기업	소요금액(원)
1	심사비		00인증원	6,000,000
2	컨설팅			2,400,000
3
합 계				8,400,000

물류비

: 총 사업비 2,500,000원 = 지원금 2,000,000원 + 기업부담금 500,000원

번호	항목	세부내역(규격)	공급기업	소요금액(원)
1	물류비		00물류	2,500,000
2
3
합 계

※ 필요 시 page 추가하여 작성 가능

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서

제3장

추진체계 및 주요일정

◦사업추진 체계

* 사업 수행 부서 및 사업 실무 담당자 표기

-

-

◦주요추진 일정(프로그램별 작성)

* 주요추진 일정 등을 포함하여 추진내용 상세 기술 요망

시제품

번호	추진내용	추진일정
		5월				6월				7월				8월				9월
1	금형 설계 및 제작
2	설비 및 장비 테스트
3	시제품 제작

인증

번호	추진내용	추진일정
		5월				6월				7월				8월				9월
1	컨설팅
2	공장심사 진행 및 보완
3	계약 체결 및 인증획득

물류비

번호	추진내용	추진일정
		5월				6월				7월				8월				9월
1	oo제품 운송

* 추진일정은 Bar Chart로 표시하고, 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표기

** 추진내용에 따라 칸을 추가 삽입할 수 있음

※ 필요 시 page 추가하여 작성 가능

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서
제4장 기대효과	◦활용방안 - * 사업수행을 통해 얻은 결과물로 수요기업/공급기관(업)에 미치는 직ㆍ간접적(정량, 정성적) 효과 및 사후 활용방안, 관리계획 등을 기재 * 본 사업의 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후계획 및 활용방안 ◦기대효과 - * 지원사업을 통한 기대효과 * 본 사업의 지원을 통해 얻을 수 있는 내용 등을 작성 * 고용, 매출 기여도 등 경제적 파급효과를 상세 기술
	※ 필요 시 page 추가하여 작성 가능

장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업 사업계획서

제5장

자율지표

* 자율선택형 패키지 지원 신청 기업만 해당

1. 성과목표 제시(자율)

자율지표	현재	21년말	22년말
고용증가(명)
매출액 증가(백만원)
생산성
효율성
불량률
..

2. 달성방법

-

* 제시한 성과지표를 달성하기 위한 기업의 노력 등 방법 제시

※ 필요 시 page 추가하여 작성 가능

【별지 제1호 서식】 중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보활용 동의서

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서(표준서식)

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창ㆍ휴ㆍ폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집ㆍ조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2023  년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

【별지 제2호 서식】 신청자격 적정성 확인서

신 청 자 격  적 정 성  확 인 서

검 토 내 용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 대표자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸신청기업 대표자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 총 매출액 중 소재부품장비 비율 여부
▸총 매출액 중 소재부품장비 매출액 비중이 40% 이하 등에 대한 여부
□ 지원과제 중복성 여부
▸신청기업이 정부, 지자체 및 유관기관으로부터 동일한 또는 유사한 내용으로 지원금을 수혜 받았는지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우

2023년    월    일

신청기업 :                  / 대표이사 :         (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하

【별지 제3호 서식】수혜기업 대표의 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서

수혜기업 대표의 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본과제에서 역할	전화번호	이메일	주민번호	개인정보 이용 동의(자필서명)
		책임자			00000-0******
		실무담당자
당사는 「장성군 산업‧농공단지 활성화 지원사업」의 지원 대상으로 선정될 시 동 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 최근 2년 내 유사 과제지원 현황), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 전라남도, 장성군 및 테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2023년 월 일 회 사 명 : 대 표 자 명 : (인) (재)전남테크노파크 원장 귀하